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Dipartimenti 
Riorganizzazione in Aree Omogenee/Dipartimenti dell'Istituto Oncologico Veneto IRCCS. Approvazione
Il Direttore Sanitario riferisce:
con Legge regionale n. 26 del 22 dicembre 2005 è stato istituito l’Istituto Oncologico Veneto IRCCS (IOV);
con D.G.R.V. n.238 del 7 febbraio 2006 sono state conferite all’Istituto Oncologico Veneto le strutture dell’Azienda Ospedaliera di Padova e dell’ULSS 16 destinate a far parte del nuovo Istituto, prevedendo l’inizio delle attività dal 1 marzo 2006;
in data successiva è stato conferito interamente allo IOV il Servizio di Fisica Sanitaria e, nel corso dei primi due anni di attività, “l’offerta” assistenziale è stata ulteriormente ampliata con l’inserimento di nuovi servizi quali Cardiologia, Endoscopia diagnostica operativa, Tumori ereditari;
il primo assetto organizzativo dell’Istituto è stato definito con Deliberazione n. 121 del 3 ottobre 2006;
la citata deliberazione prevedeva, in particolar modo per l’area sanitaria e scientifica, una successiva revisione conseguente all’evoluzione ed implementazione dei Servizi.
L’Istituto è attualmente articolato nelle seguenti aree funzionali:
- Direzione:
- Generale
- Scientifica
- Sanitaria
- Amministrativa
- Servizi per l’organizzazione scientifica:
- U.O.S. Sperimentazioni cliniche e biostatistica
- Formazione
- Amministrazione della ricerca
- Comitato Etico
- Area di radiooncologia:
- Radioterapia con Medicina Nucleare
- Radiodiagnostica Oncologica
- Senologia
- Fisica Sanitaria
- Area oncologia clinica sperimentale:
- Oncologia medica prima
- Oncologia medica seconda
- Immunologia e diagnostica molecolare oncologica
- Anatomia patologica
- Area chirurgica oncologica:
- Chirurgia Oncologica
- Anestesia con TIPO
- Endoscopia diagnostica operativa
- Area servizi sanitari:
- Centro del Melanoma
- Farmacia
- Cardiologia
- Tumori ereditari
- Psiconcologia
- Servizio Infermieristico
- Registro Tumori del Veneto.
Ad oltre due anni dall’inizio delle attività è necessario procedere, in ottemperanza alle indicazioni normative (d.lgs 502/1992, d.lgs. 229/99 e D.G.R.V. n. 3574/2001) che prevedono la dipartimentalizzazione delle strutture sanitarie di ricovero e cura, a configurare un nuovo disegno organizzativo dello I.O.V. propedeutico all’istituzione dei Dipartimenti.
L’organizzazione proposta prevede una prima fase nella quale, dato che non tutte le Unità Operative IOV hanno un assetto compiutamente definito, vengono configurate “Aree Omogenee di attività” con referenti responsabili, piuttosto che Dipartimenti Strutturali.
Procedere ad una nuova configurazione è tanto più necessario nel momento in cui lo IOV sta per ottenere la conferma quale IRCCS e deve altresì, dato il notevole incremento dell’attività scientifica, procedere all’immediata costituzione del Comitato Tecnico Scientifico, in base al dettato dell’atto di intesa Stato/Regioni del 1 luglio 2004 sugli IRCCS non trasformati in fondazioni. L’articolazione proposta per l’Area Omogenea di Medicina Oncologica tiene conto delle esigenze assistenziali globali del paziente, ad eccezione delle fasi chirurgiche e radioterapiche, in stretta collaborazione con i Servizi Diagnostici. Il modello assistenziale prevede la presa in carico del paziente da parte di una figura sanitaria(case-manager), cui il paziente potrà fare riferimento dal momento della diagnosi e durante tutto il decorso della sua patologia, fino alla guarigione o all’assistenza territoriale in tutte le sue diverse forme. Ciò potrà garantire una adeguata continuità terapeutica, particolarmente importante per le forme che richiedono interventi diagnostico-terapeutici multipli, follow-up a lungo termine e modalità assistenziali pluridisciplinari. Per consentire la piena attuazione del modello assistenziale sopra descritto, l’Area Omogenea di Medicina Oncologica dovrà comprendere 3 Unità Operative, le cui specifiche competenze sono state individuate tenendo conto dell’esperienza clinica maturata da ognuna delle preesistenti UO autonome e della necessità, in riferimento alla presa in carico “globale” del paziente (anche in fase di malattia non più aggredibile chemioterapicamente o in fase terminale) di garantire una continuità terapeutica qualificata che fornisca supporto specialistico ai servizi assistenziali esistenti sul territorio e gestiti dalle Aziende Sanitarie Locali (es. A.D.I.), naturalmente in accordo con gli altri riferimenti assistenziali del paziente, in primis il Medico di Medicina Generale. La nuova U.O. di Oncologia Medica terza, in attesa dell’autorizzazione regionale all’attivazione della struttura complessa, già richiesta con nota prot. 0009785 del 26 settembre 2008, viene individuata quale U.O.S.
Per le ragioni suesposte, sentito il Collegio di Direzione nella seduta in data 15.10.08, effettuata la prevista informazione alle OOSS della dirigenza medica e sanitaria non medica nell’incontro del 16.10.08 e del comparto in data 22.10.08, con il presente provvedimento, si propone la seguente articolazione in Aree Omogenee/Dipartimenti:
- Area Omogenea/Dipartimento di Medicina oncologica:
- U.O.C. Oncologia medica 1°: settori prevalenti di interesse neoplasie della mammella, linfomi, neoplasie cerebrali, dell’ovaio e urologiche;
- U.O.C. Oncologia Medica 2°: settori prevalenti di interesse neoplasie del polmone, del tratto gastro-intestinale, del fegato e pancreas, melanoma, sarcomi e neoplasie endocrine;
- U.O.S Oncologia medica 3°: settori prevalenti di interesse pazienti oncologici anziani, continuità terapeutica con particolare riguardo ai rapporti con il territorio, innovazioni terapeutiche e farmacoeconomia in campo oncologico.
- Area Omogenea/Dipartimento di Chirurgia oncologica:
- U.O.S. Chirurgia oncologica
- U.O.S. Endoscopia diagnostica operativa
- Servizio diagnostica e trattamento chirurgico del melanoma e neoplasie dei tessuti molli
- Anestesia e TIPO
- Terapia antalgica
- Area Omogenea/Dipartimento di Diagnostica Oncologica:
- U.O.C. Radiodiagnostica oncologica
- U.O.C. Senologia
- U.O.S. Anatomia Patologica
- Area Omogenea/Dipartimento di Terapia Oncologica Radiante:
- U.O.C. Radioterapia con Medicina Nucleare (e Pet)
- U.O.C Fisica sanitaria
- Area Omogenea/Dipartimento di Oncologia Clinica e Sperimentale:
- U.O.C. Immunologia e diagnostica molecolare oncologica
- U.O.S. Tumori ereditari
- Area Omogenea/Dipartimento dei Servizi Oncologici:
- U.O.C. Farmacia con produzione di antiblastici
- U.O.S. Cardiologia Oncologica
- U.O.S. Psiconcologia
Restano in staff alla Direzione Medica il Servizio Infermieristico e quello di Medicina Preventiva.
Il Comitato Etico dell’Istituto, in quanto Servizio che in base alla normativa vigente deve fruire di piena autonomia, non afferisce ad alcuna area Omogenea.
Tutto ciò premesso
IL COMMISSARIO STRAORDINARIO
RITENUTO di dover adottare in merito i provvedimenti necessari; PRESO ATTO di quanto riferito dal Direttore Sanitario;
VISTO il d.lgs 502/1992 e s.m.i.;
VISTE le leggi regionali nn.rr.ii. 55 e 56 del 1994;
VISTA la D.G.R.V. n. 3574/2001; VISTO il D.Lgs . 288/2003;
VISTA la legge regionale istitutiva dell’Istituto Oncologico Veneto n. 26 del 22 dicembre 2005;
ACQUISITO il parere favorevole del Direttore Scientifico;
ACQUISITO il parere favorevole del Direttore Amministrativo per quanto di competenza;
IN BASE ai poteri conferitigli dal D.G.R.V n. 4069 del 28/12/2005;
DELIBERA
1) di procedere, in base alle motivazioni addotte in premessa che formano parte integrante del presente provvedimento, alla riorganizzazione in Aree Omogenee/Dipartimenti dell’Istituto Oncologico Veneto IRCCS, secondo il modello di seguito elencato:
- Area Omogenea/Dipartimento di Medicina oncologica:
- U.O.C. Oncologia medica 1°: settori prevalenti di interesse neoplasie della mammella, linfomi, neoplasie cerebrali, dell’ovaio e urologiche;
- U.O.C. Oncologia Medica 2°: settori prevalenti di interesse neoplasie del polmone, del tratto gastro-intestinale, del fegato e pancreas, melanoma, sarcomi e neoplasie endocrine;
- U.O.S Oncologia medica 3°: settori prevalenti di interesse pazienti oncologici anziani, continuità terapeutica con particolare riguardo ai rapporti con il territorio, innovazioni terapeutiche e farmacoeconomia in campo oncologico.
- Area Omogenea/Dipartimento di Chirurgia oncologica:
- U.O.S. Chirurgia oncologica
- U.O.S. Endoscopia diagnostica operativa
- Servizio diagnostica e trattamento chirurgico del melanoma e neoplasie dei tessuti molli
- Anestesia e TIPO
- Terapia antalgica
- Area Omogenea/Dipartimento di Diagnostica Oncologica:
- U.O.C. Radiodiagnostica oncologica
- U.O.C. Senologia
- U.O.S. Anatomia Patologica
- Area Omogenea/Dipartimento di Terapia Oncologica Radiante:
- U.O.C. Radioterapia con Medicina Nucleare (e Pet)
- U.O.C Fisica sanitaria
- Area Omogenea/Dipartimento di Oncologia Clinica e Sperimentale:
- U.O.C. Immunologia e diagnostica molecolare oncologica
- U.O.S. Tumori ereditari
- Area Omogenea/Dipartimento dei Servizi Oncologici:
- U.O.C. Farmacia con produzione di antiblastici
- U.O.S. Cardiologia Oncologica
- U.O.S. Psiconcologia
2) di prendere atto che rimangono in staff alla Direzione Medica, il Servizio Infermieristico e quello di Medicina Preventiva, e che il Comitato Etico dell’Istituto, in quanto Servizio che in base alla normativa vigente deve fruire di piena autonomia, non afferisce ad alcuna area Omogenea.
3) di prendere atto altresì che il Servizio sperimentazioni cliniche e biostatistica e il Registro Tumori afferiscono allo staff della Direzione Scientifica dell’Istituto;
4) di specificare che per tutte quelle strutture che non afferiscono all’area sanitaria, e che non sono menzionate nei punti 2) e 3) del presente provvedimento, rimane valido a tutti gli effetti quanto stabilito con deliberazione del Commissario Straordinario n. 121/2006;
5) di trasmettere il presente provvedimento alla Regione Veneto e alle SS.SS. Affari Generali, Bilancio e Programmazione Finanziaria e a tutte le strutture dell’Istituto Oncologico Veneto che per gli adempimenti di competenza, sono coinvolte dal provvedimento in essere;
6) di dichiarare il presente provvedimento immediatamente eseguibile, data l’urgenza di avviare le procedure di riorganizzazione.
