{"id":4611,"date":"2016-09-28T16:51:25","date_gmt":"2016-09-28T14:51:25","guid":{"rendered":"https:\/\/www.ioveneto.it\/?post_type=pathology&#038;p=4611"},"modified":"2023-10-18T10:24:24","modified_gmt":"2023-10-18T08:24:24","slug":"tumore-dellovaio","status":"publish","type":"pathology","link":"https:\/\/www.ioveneto.it\/pathology\/tumore-dellovaio\/","title":{"rendered":"Tumore dell&#8217;ovaio"},"content":{"rendered":"\n<p>L\u201980-90% dei tumori ovarici insorge in donne di et\u00e0 compresa tra i 20 e i 65 anni. Nella maggior parte dei casi si tratta di tumori benigni e sono quelli che hanno un et\u00e0 di insorgenza pi\u00f9 precoce. Il 15-20% dei tumori ovarici \u00e8 invece maligno con un\u2019insorgenza in et\u00e0 superiore ai 40 anni. Le forme maligne rappresentano il 30% delle neoplasie genitali femminili e costituiscono la 4\u00b0 causa di morte nel sesso femminile.<\/p>\n\n\n\n<p>Da punto di vista istologico, <strong>i tumori maligni dell\u2019ovaio sono di tre tipi<\/strong>: epiteliali, germinali e stromali. Le forme epiteliali hanno un\u2019incidenza del 60% e colpiscono donne sia in et\u00e0 riproduttiva sia in et\u00e0 avanzata. Le forme germinali, invece, sono diagnosticate nel 40-60% dei casi in donne di et\u00e0 inferiore a 20 anni.<\/p>\n\n\n\n<p>Attualmente non sono riconosciute attivit\u00e0 efficaci nella <strong>diagnosi precoce<\/strong> del tumore ovarico. Le evidenze scientifiche identificano trai fattori di rischio la nulliparit\u00e0, l\u2019infertilit\u00e0, la prima gravidanza in et\u00e0 superiore ai 35 anni, l\u2019et\u00e0, la razza caucasica, l\u2019obesit\u00e0, l\u2019esposizione a terapie estrogeniche prolungate, pregressi tumori mammari o colici o endometriali, oppure una storia familiare positiva per tumore dell\u2019ovaio.<\/p>\n\n\n\n<p>Il 5-10 per cento dei tumori epiteliali dell&#8217;ovaio sono di tipo <a href=\"https:\/\/www.ioveneto.it\/pathology\/neoplasie-eredo-familiari-della-mammella-e-dellovaio\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">eredo-familiare<\/a> e trovano riscontro in mutazioni nei geni BRCA1 e BRCA2 che implicano, inoltre, un&#8217;associazione fra carcinoma ovarico e tumore mammario.<\/p>\n\n\n\n<p>L\u2019istotipo pi\u00f9 frequente di tumore maligno epiteliale dell\u2019ovaio \u00e8 il carcinoma sieroso di alto grado. Questo si presenta nella maggior parte dei casi in stadio avanzato e questo rende conto della sopravvivenza a 5 anni stimata al 41%.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Sintomi<\/h2>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>I sintomi del tumore ovarico sono spesso <strong>non specifici e tardivi<\/strong>; a causa di ci\u00f2, circa il 75-80% delle pazienti presenta, al momento della diagnosi, una malattia in fase avanzata. Solo nel 10% dei casi \u2013 il pi\u00f9 delle volte in occasione di controlli ginecologici routinari \u2013 la scoperta della neoplasia avviene quando essa \u00e8 limitata agli annessi.<\/p>\n\n\n\n<p>Nella maggior parte dei casi ci si rivolge al medico in seguito a sintomi riconducibili alla presenza di malattia avanzata, come una massa addominale o ascite (cio\u00e8 un accumulo di liquido nell\u2019addome legato, sovente, a <a href=\"https:\/\/www.ioveneto.it\/pathology\/carcinosi-peritoneale\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">carcinosi peritoneale<\/a>).<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Diagnosi<\/h2>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>La presenza di una massa in sede annessiale deve sempre far sospettare una neoplasi maligna. Si rendono dunque necessarie indagini quali ecografia trans-vaginale e il dosaggio dei marcatori sierici (CA124 e HE4).<\/p>\n\n\n\n<p>Se il sospetto clinico si conferma \u00e8 necessario che la paziente venga sottoposta ad un intervento chirurgico per porre diagnosi istologica della malattia e valutare l\u2019estensione della malattia stessa. La valutazione dell\u2019estensione della neoplasia al peritoneo o a distanza avviene anche attraverso l\u2019esecuzione della <a href=\"https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=EUz8zBuq64g\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">tomografia assiale computerizzata (TAC)<\/a>. Nella stadiazione pre-chirurgica pu\u00f2 essere svolta una&nbsp;laparoscopia per identificare le pazienti con pi\u00f9 elevata probabilit\u00e0 di trarre vantaggio da un trattamento medico preoperatorio.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Cura<\/h2>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>L\u2019<strong>intervento chirurgico<\/strong> \u00e8 parte integrante della terapia del carcinoma dell\u2019ovaio. L&#8217;obiettivo \u00e8 quello di ottenere una citoriduzione completa della malattia.<\/p>\n\n\n\n<p>Negli stadi avanzati inoperabili al momento della diagnosi \u00e8 possibile prendere in considerazione la chemioterapia neoadiuvante allo scopo di ridurre il carico di malattia e rendere possibile una chirurgia radicale in seconda istanza.<\/p>\n\n\n\n<p>Un trattamento chemioterapico dopo la chirurgica \u00e8 indicato in tutti gli stadi di malattia, fatta eccezione per stadi iniziali di determinate istologie.<\/p>\n\n\n\n<p>Le terapia del tumore ovarico recidivato prevede l\u2019utilizzo di regimi di chemioterapia scelti in base al tempo intercorso tra la fine del precedente trattamento e la recidiva. La chirurgia resettiva alla recidiva si pu\u00f2 prendere in considerazione in casi selezionati.<\/p>\n\n\n\n<p>Oltre alla chemioterapia, nel tumore dell\u2019ovaio si utilizzano anche farmaci antiangiogenetici come il Bevacizumab e farmaci target quali i PARP inibitori, di recente introduzione, utilizzati come terapia di mantenimento in seguito alla chemioterapia.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Follow up<\/h2>\n\n\n\n<div style=\"height:20px\" aria-hidden=\"true\" class=\"wp-block-spacer\"><\/div>\n\n\n\n<p>Nonostante i trattamenti effettuati in prima istanza per il tumore dell\u2019ovaio, i tassi di ricaduta sono molto elevati. Per la malattia diagnosticata in fase avanzata il tasso di recidiva \u00e8 quasi dell\u201980%. I controlli periodici comprendono la visita clinica generale e ginecologica e il dosaggio del marcatore CA125 ogni 3-4 mesi nei primi due anni. Successivamente semestralmente. Esami radiologici quali TAC o PET\/TC sono indicati nel sospetto clinica di ripresa di malattia.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>L\u201980-90% dei tumori ovarici insorge in donne di et\u00e0 compresa tra i 20 e i 65 anni. Nella maggior parte dei casi si tratta di tumori benigni e sono quelli che hanno un et\u00e0 di insorgenza pi\u00f9 precoce. Il 15-20% dei tumori ovarici \u00e8 invece maligno con un\u2019insorgenza in et\u00e0 superiore ai 40 anni. Le [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"menu_order":29,"template":"","meta":{"_acf_changed":false,"site-sidebar-layout":"no-sidebar","site-content-layout":"plain-container","ast-site-content-layout":"normal-width-container","site-content-style":"unboxed","site-sidebar-style":"unboxed","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"disabled","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"disabled","footer-sml-layout":"","theme-transparent-header-meta":"default","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"set","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-gradient":""}},"ep_exclude_from_search":false,"footnotes":""},"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v22.4 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Tumore dell&#039;ovaio - Istituto Oncologico Veneto<\/title>\n<meta name=\"robots\" content=\"index, follow, max-snippet:-1, max-image-preview:large, max-video-preview:-1\" \/>\n<link rel=\"canonical\" href=\"https:\/\/www.ioveneto.it\/pathology\/tumore-dellovaio\/\" \/>\n<meta name=\"twitter:label1\" content=\"Tempo di lettura stimato\" \/>\n\t<meta name=\"twitter:data1\" content=\"4 minuti\" \/>\n<script type=\"application\/ld+json\" class=\"yoast-schema-graph\">{\"@context\":\"https:\/\/schema.org\",\"@graph\":[{\"@type\":\"WebPage\",\"@id\":\"https:\/\/www.ioveneto.it\/pathology\/tumore-dellovaio\/\",\"url\":\"https:\/\/www.ioveneto.it\/pathology\/tumore-dellovaio\/\",\"name\":\"Tumore dell'ovaio - Istituto Oncologico Veneto\",\"isPartOf\":{\"@id\":\"https:\/\/www.ioveneto.it\/#website\"},\"datePublished\":\"2016-09-28T14:51:25+00:00\",\"dateModified\":\"2023-10-18T08:24:24+00:00\",\"breadcrumb\":{\"@id\":\"https:\/\/www.ioveneto.it\/pathology\/tumore-dellovaio\/#breadcrumb\"},\"inLanguage\":\"it-IT\",\"potentialAction\":[{\"@type\":\"ReadAction\",\"target\":[\"https:\/\/www.ioveneto.it\/pathology\/tumore-dellovaio\/\"]}]},{\"@type\":\"BreadcrumbList\",\"@id\":\"https:\/\/www.ioveneto.it\/pathology\/tumore-dellovaio\/#breadcrumb\",\"itemListElement\":[{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":1,\"name\":\"Homepage\",\"item\":\"https:\/\/www.ioveneto.it\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":2,\"name\":\"Tumore Trattato\",\"item\":\"https:\/\/www.ioveneto.it\/pathology\/\"},{\"@type\":\"ListItem\",\"position\":3,\"name\":\"Tumore dell&#8217;ovaio\"}]},{\"@type\":\"WebSite\",\"@id\":\"https:\/\/www.ioveneto.it\/#website\",\"url\":\"https:\/\/www.ioveneto.it\/\",\"name\":\"Istituto Oncologico Veneto\",\"description\":\"Prevenzione oncologica - Diagnosi e cura dei tumori\",\"publisher\":{\"@id\":\"https:\/\/www.ioveneto.it\/#organization\"},\"potentialAction\":[{\"@type\":\"SearchAction\",\"target\":{\"@type\":\"EntryPoint\",\"urlTemplate\":\"https:\/\/www.ioveneto.it\/?s={search_term_string}\"},\"query-input\":\"required name=search_term_string\"}],\"inLanguage\":\"it-IT\"},{\"@type\":\"Organization\",\"@id\":\"https:\/\/www.ioveneto.it\/#organization\",\"name\":\"Istituto Oncologico Veneto\",\"url\":\"https:\/\/www.ioveneto.it\/\",\"logo\":{\"@type\":\"ImageObject\",\"inLanguage\":\"it-IT\",\"@id\":\"https:\/\/www.ioveneto.it\/#\/schema\/logo\/image\/\",\"url\":\"https:\/\/www.ioveneto.it\/wp-content\/uploads\/2016\/08\/IOV_Logo_H.png\",\"contentUrl\":\"https:\/\/www.ioveneto.it\/wp-content\/uploads\/2016\/08\/IOV_Logo_H.png\",\"width\":400,\"height\":100,\"caption\":\"Istituto Oncologico Veneto\"},\"image\":{\"@id\":\"https:\/\/www.ioveneto.it\/#\/schema\/logo\/image\/\"}}]}<\/script>\n<!-- \/ Yoast SEO plugin. -->","yoast_head_json":{"title":"Tumore dell'ovaio - Istituto Oncologico Veneto","robots":{"index":"index","follow":"follow","max-snippet":"max-snippet:-1","max-image-preview":"max-image-preview:large","max-video-preview":"max-video-preview:-1"},"canonical":"https:\/\/www.ioveneto.it\/pathology\/tumore-dellovaio\/","twitter_misc":{"Tempo di lettura stimato":"4 minuti"},"schema":{"@context":"https:\/\/schema.org","@graph":[{"@type":"WebPage","@id":"https:\/\/www.ioveneto.it\/pathology\/tumore-dellovaio\/","url":"https:\/\/www.ioveneto.it\/pathology\/tumore-dellovaio\/","name":"Tumore dell'ovaio - Istituto Oncologico Veneto","isPartOf":{"@id":"https:\/\/www.ioveneto.it\/#website"},"datePublished":"2016-09-28T14:51:25+00:00","dateModified":"2023-10-18T08:24:24+00:00","breadcrumb":{"@id":"https:\/\/www.ioveneto.it\/pathology\/tumore-dellovaio\/#breadcrumb"},"inLanguage":"it-IT","potentialAction":[{"@type":"ReadAction","target":["https:\/\/www.ioveneto.it\/pathology\/tumore-dellovaio\/"]}]},{"@type":"BreadcrumbList","@id":"https:\/\/www.ioveneto.it\/pathology\/tumore-dellovaio\/#breadcrumb","itemListElement":[{"@type":"ListItem","position":1,"name":"Homepage","item":"https:\/\/www.ioveneto.it\/"},{"@type":"ListItem","position":2,"name":"Tumore Trattato","item":"https:\/\/www.ioveneto.it\/pathology\/"},{"@type":"ListItem","position":3,"name":"Tumore dell&#8217;ovaio"}]},{"@type":"WebSite","@id":"https:\/\/www.ioveneto.it\/#website","url":"https:\/\/www.ioveneto.it\/","name":"Istituto Oncologico Veneto","description":"Prevenzione oncologica - Diagnosi e cura dei tumori","publisher":{"@id":"https:\/\/www.ioveneto.it\/#organization"},"potentialAction":[{"@type":"SearchAction","target":{"@type":"EntryPoint","urlTemplate":"https:\/\/www.ioveneto.it\/?s={search_term_string}"},"query-input":"required name=search_term_string"}],"inLanguage":"it-IT"},{"@type":"Organization","@id":"https:\/\/www.ioveneto.it\/#organization","name":"Istituto Oncologico Veneto","url":"https:\/\/www.ioveneto.it\/","logo":{"@type":"ImageObject","inLanguage":"it-IT","@id":"https:\/\/www.ioveneto.it\/#\/schema\/logo\/image\/","url":"https:\/\/www.ioveneto.it\/wp-content\/uploads\/2016\/08\/IOV_Logo_H.png","contentUrl":"https:\/\/www.ioveneto.it\/wp-content\/uploads\/2016\/08\/IOV_Logo_H.png","width":400,"height":100,"caption":"Istituto Oncologico Veneto"},"image":{"@id":"https:\/\/www.ioveneto.it\/#\/schema\/logo\/image\/"}}]}},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.ioveneto.it\/wp-json\/wp\/v2\/pathology\/4611"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.ioveneto.it\/wp-json\/wp\/v2\/pathology"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.ioveneto.it\/wp-json\/wp\/v2\/types\/pathology"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.ioveneto.it\/wp-json\/wp\/v2\/pathology\/4611\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":148013,"href":"https:\/\/www.ioveneto.it\/wp-json\/wp\/v2\/pathology\/4611\/revisions\/148013"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.ioveneto.it\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=4611"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}