Descrizione linea di attività
L’obiettivo principale perseguito nella stesura dei PDTA della Rete Oncologica (DGR 2067/2013) è quello di garantire tempestività nella presa in carico dei pazienti, adeguati livelli di cura e di continuità assistenziale dal momento preciso in cui il paziente entra nel percorso, alla valutazione multidisciplinare, sino al fine vita.
La definizione dei PDTA prevede anche l’individuazione degli indicatori di struttura, processo ed esito il che consentirà di acquisire dati di “effectiveness” delle innovazioni diagnostiche, terapeutiche e organizzative.
Premessa/Background
Lo IOV è uno snodo fondamentale nella rete oncologica sia ospedaliera che territoriale, ha funzione di HUB per il coordinamento in stretta sintonia con tutte le aziende della Regione. Tra i suoi obiettivi è quello di definire e condividere Percorsi Diagnostici Terapeutici Assistenziali per i vari tipi di tumore e di attivare sistemi di verifica e di indicatori per il monitoraggio dell’appropriatezza dei percorsi di cura e del trattamento oncologico orientati alla qualità e alla sicurezza del paziente. Diventa quindi di strategica importanza la rilevazione di indicatori all’interno dell’Istituto che assume anche a livello regionale una importanza essenziale. La rilevanza di dati di real world è crescente alla luce delle continue innovazioni diagnostiche, terapeutiche e organizzative in ambito oncologico.
Razionale
Il monitoraggio del PDTA attraverso indicatori specifici di performance permette di analizzare gli snodi assistenziali messi in atto presso la singola declinazione aziendale. La verifica sul campo dei miglioramenti introdotti dai PDTA viene realizzata tramite il calcolo di indicatori, cioè variabili ad altro contenuto informativo, che consentono una valutazione sintetica di fenomeni complessi e aiutano ad orientare le decisioni. Gli indicatori vengono ad oggi costruiti utilizzando le informazioni rese disponibili dai flussi informativi correnti (Assistenza specialistica, ricoveri, farmaceutica, assistenza domiciliare, registro regionale di mortalità) opportunamente integrati con tecniche di record linkage.
La possibilità di rilevare indicatori di struttura, processo ed esito consentirà di produrre dati affidabili dalla pratica clinica. La rilevanza di dati di “effectiveness” derivanti dalla pratica clinica è oramai riconosciuta anche dalle autorità regolatorie come unica modalità per ottenere:
- dati di sicurezza a lungo termine di terapie innovative,
- dati di efficacia in pazienti sotto/non rappresentati negli studi clinici (anziani, con comorbidità, condizioni cliniche compromesse, che assumono vari farmaci),
- dati di efficacia in tumori/quadri clinici rari con dati insufficienti dagli studi clinici,
- dati sulle sequenze terapeutiche.
Obiettivi Globali
Valutare l’aderenza agli indicatori espressi dai PDTA della ROV dei pazienti presi in carico presso l’Istituto Oncologico Veneto nei diversi percorsi di cura, nello specifico:
- monitorando l’aderenza agli indicatori;
- Implementando audit interni;
- Analizzando eventuali sistemi correttivi;
- Acquisendo dati di esito
Risultati attesi e misurabili nel triennio
Attivazione di un applicativo che permetta di rilevare indicatori di struttura e di processo “rilevabili” dai flussi informativi regionali al fine di consentire la verifica della reale presa in carico del paziente oncologico come definito nei vari PDTA per patologia della Rete Oncologica. Attività misurabili per la verifica dei risultati attraverso la definizione quantitativa dell’indicatore:
- Tempo d’attesa inizio chemioterapia/radioterapia post intervento
- Chemioterapia negli ultimi 30 giorni di vita
- Riduzione Esami diagnostici inappropriati (TAC, Risonanza Magnetica, PET, etc)
- Definzione di strumenti di valutazione sulla “effectiveness” di terapie innovative
Titolo | Testata | IF grezzo | Autori |
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Pericardial Mesothelioma, a Disease for Brave Hearts | Journal of Thoracic Oncology | 20,12 | Federica Grosso, Luigi Cerbone, Pasello Giulia |
A Definitive Prognostication System for Patients With Thoracic Malignancies Diagnosed With Coronavirus Disease 2019: An Update From the TERAVOLT Registry | Journal of Thoracic Oncology | 20,12 | Jennifer G. Whisenant, Javier Baena, Alessio Cortellini, Li-Ching Huang, Giuseppe Lo Russo, Luca Porcu, Selina K. Wong, Christine M. Bestvina, Matthew D. Hellmann, Elisa Roca, Hira Rizvi, Isabelle Monnet, Amel Boudjemaa, Jacobo Rogado, Pasello Giulia, Natasha B. Leighl, Oscar Arrieta, Avinash Aujayeb, Ullas Batra, Ahmed Y. Azzam, Mojca Unk, Mohammed A. Azab, Ardak N. Zhumagaliyeva, Carlos Gomez-Martin, Juan B. Blaquier, Erica Geraedts, Giannis Mountzios, Gloria Serrano-Montero, Niels Reinmuth, Linda Coate, Melina Marmarelis, Carolyn J. Presley, Fred R. Hirsch, Pilar Garrido, Hina Khan, Alice Baggi, Celine Mascaux, Balazs Halmos, Giovanni L. Ceresoli, Mary J. Fidler, Vieri Scotti, Anne-Cécile Métivier, Lionel Falchero, Enriqueta Felip, Carlo Genova, Julien Mazieres, Umit Tapan, Julie Brahmer, Emilio Bria, Sonam Puri, Sanjay Popat, Karen L. Reckamp, Floriana Morgillo, Ernest Nadal, Francesca Mazzoni, Francesco Agustoni, Jair Bar, Federica Grosso, Virginie Avrillon, Jyoti D. Patel, Fabio Gomes, Ehab Ibrahim, Annalisa Trama, Anna C. Bettini, Fabrice Barlesi, Anne-Marie Dingemans, Heather Wakelee, Solange Peters, Leora Horn, Marina Chiara Garassino, Valter Torri |
Bridging therapeutic opportunities: a survey by the Italian molecular tumor board workgroup of Alliance Against Cancer | JOURNAL OF EXPERIMENTAL & CLINICAL CANCER RESEARCH | 12,66 | Gennaro Ciliberto, Marco Canfora, Irene Terrenato, Agnoletto Chiara, Francesco Agustoni, Loredana Amoroso, Gustavo Baldassarre, Giuseppe Curigliano, Angelo Delmonte, Antonella De Luca, Michelangelo Fiorentino, Vanesa Gregorc, Toni Ibrahim, Chiara Lazzari, Angela Mastronuzzi, Paolo Pronzato, Armando Santoro, Giovanni Scambia, Stefania Tommasi, Andrea Vingiani, Patrizio Giacomini, Ruggero De Maria |
The oncological multidimensional prognostic index is a promising decision-making tool: A real-world analysis in older patients with metastatic colorectal cancer | EUROPEAN JOURNAL OF CANCER | 10,00 | PROCACCIO LETIZIA, bergamo francesca, Maura Gatti, Chiusole Benedetta, Tierno Giuseppina, Bergo Eleonora, Daniel Francesca, Floriana Nappo, Giulia Maddalena, Cosimo Rasola, Giulia Barsotti, Maria C. De Grandis, Vittoria M. Piva, Rizzato Mario Domenico, Giuseppe Sergi, Brunello Antonella, zagonel vittorina, Lonardi Sara |
Final results of DIADEM, a phase II study to investigate the efficacy and safety of durvalumab in advanced pretreated malignant pleural mesothelioma | ESMO Open | 6,88 | S. Canova, G.L. Ceresoli, F. Grosso, P.A. Zucali, F. Gelsomino, Pasello Giulia, M. Mencoboni, E. Rulli, F. Galli, I. De Simone, L. Carlucci, A. De Angelis, M. Belletti, M. Bonomi, A. D’Aveni, M. Perrino, F. Bono, D.L. Cortinovis |
Position paper of the Italian Association of Medical Oncology on the impact of COVID-19 on Italian oncology and the path forward: the 2021 Matera statement | ESMO Open | 6,88 | G.D. Beretta, R. Casolino, D.C. Corsi, F. Perrone, M. Di Maio, S. Cinieri, G. Gobber, M. Bellani, F. Petrini, M.T. Zocchi, F. Traclò, zagonel vittorina |
Evaluation of COVID-19 impact on DELAYing diagnostic-therapeutic pathways of lung cancer patients in Italy (COVID-DELAY study): fewer cases and higher stages from a real-world scenario | ESMO Open | 6,88 | L. Cantini, G. Mentrasti, G.L. Russo, D. Signorelli, Pasello Giulia, E. Rijavec, M. Russano, L. Antonuzzo, D. Rocco, R. Giusti, V. Adamo, C. Genova, A. Tuzi, A. Morabito, S. Gori, N.L. Verde, R. Chiari, A. Cortellini, V. Cognigni, F. Pecci, A. Indini, A. De Toma, E. Zattarin, S. Oresti, E.G. Pizzutilo, Frega Stefano, E. Erbetta, A. Galletti, F. Citarella, S. Fancelli, E. Caliman, L. Della Gravara, U. Malapelle, M. Filetti, M. Piras, G. Toscano, L. Zullo, M. De Tursi, P. Di Marino, V. D’Emilio, M.S. Cona, A. Guida, A. Caglio, F. Salerno, G. Spinelli, C. Bennati, F. Morgillo, A. Russo, C. Dellepiane, I. Vallini, V. Sforza, A. Inno, F. Rastelli, V. Tassi, L. Nicolardi, V. Pensieri, R. Emili, E. Roca, A. Migliore, T. Galassi, M. L. Bruno Rocchi, R. Berardi |
Alternative academic approaches for testing homologous recombination deficiency in ovarian cancer in the MITO16A/MaNGO-OV2 trial | ESMO Open | 6,88 | E.D. Capoluongo, B. Pellegrino, L. Arenare, D. Califano, G. Scambia, L. Beltrame, V. Serra, G.L. Scaglione, A. Spina, S.C. Cecere, R. De Cecio, N. Normanno, N. Colombo, D. Lorusso, D. Russo, C. Nardelli, M. D’Incalci, A. Llop-Guevara, C. Pisano, G. Baldassarre, D. Mezzanzanica, G. Artioli, M. Setaro, Tasca Giulia, C. Roma, N. Campanini, S. Cinieri, A. Sergi, A. Musolino, F. Perrone, P. Chiodini, S. Marchini, S. Pignata |
Laparoscopic Cytoreduction Combined with Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy (HIPEC) in Peritoneal Surface Malignancies (PSM): Italian PSM Oncoteam Evidence and Literature Review | Cancers | 6,58 | Sommariva Antonio, Mario Valle, Roberta Gelmini, Tonello Marco, Fabio Carboni, Giovanni De Manzoni, Lorena Sorrentino, Enrico Maria Pasqual, Stefano Bacchetti, Cinzia Sassaroli, Andrea Di Giorgio, Massimo Framarini, Daniele Marrelli, Francesco Casella, Orietta Federici |
Colorectal Cancer with Peritoneal Metastases: The Impact of the Results of PROPHYLOCHIP, COLOPEC, and PRODIGE 7 Trials on Peritoneal Disease Management | Cancers | 6,58 | Sommariva Antonio, Tonello Marco, Federico Coccolini, Giovanni De Manzoni, Paolo Delrio, PIZZOLATO ELISA, Roberta Gelmini, Francesco Serra, Erion Rreka, Enrico Maria Pasqual, Luigi Marano, Daniele Biacchi, Fabio Carboni, Shigeki Kusamura, Paolo Sammartino |
Advanced Adrenocortical Carcinoma: From Symptoms Control to Palliative Care | Cancers | 6,58 | Elena Ruggiero, Irene Tizianel, Caccese Mario, LOMBARDI GIUSEPPE, Pambuku Ardi, zagonel vittorina, Carla Scaroni, Formaglio Fabio, Filippo Ceccato |
Simultaneous Care in Oncology: A 7-Year Experience at ESMO Designated Centre at Veneto Institute of Oncology, Italy | Cancers | 6,58 | Brunello Antonella, Galiano Antonella, Schiavon Stefania, Nardi Mariateresa, FELTRIN ALESSANDRA, Pambuku Ardi, DE TONI CHIARA, Dal Col Alice, LAMBERTI EVELINA, Chiara Pittarello, bergamo francesca, BASSO UMBERTO, MARUZZO MARCO, Finotto Silvia, Bolshinsky Maital, Stragliotto Silvia, PROCACCIO LETIZIA, Rizzato Mario Domenico, Formaglio Fabio, LOMBARDI GIUSEPPE, Lonardi Sara, zagonel vittorina |
Direct Costs of Care for Adults with Soft Tissue Sarcomas: A Population-Based Study | Cancers | 6,58 | Massimo Rugge, Alessandra Buja, TROPEA SAVERIA, Giovanni Girardi, Luigi Cosenza Franzese, COZZOLINO CLAUDIA, Manuel Zorzi, VECCHIATO ANTONELLA, DEL FIORE SANTO PAOLO, Brunello Antonella, Alessandra Rosalba Brazzale, Vincenzo Baldo, Angelo Paolo Dei Tos, Carlo Riccardo Rossi, MOCELLIN SIMONE |
The Overall Survival and Progression-Free Survival in Patients with Advanced Adrenocortical Cancer Is Increased after the Multidisciplinary Team Evaluation | Cancers | 6,58 | Irene Tizianel, Caccese Mario, Francesca Torresan, LOMBARDI GIUSEPPE, Laura Evangelista, Filippo Crimì, Sepulcri Matteo, Maurizio Iacobone, Marta Padovan, Francesca Galuppini, zagonel vittorina, Carla Scaroni, Filippo Ceccato |
Radiation Dose of Contrast-Enhanced Mammography: A Two-Center Prospective Comparison | Cancers | 6,58 | Gennaro Gisella Maria, Andrea Cozzi, Simone Schiaffino, Francesco Sardanelli, Caumo Francesca |